Хотите детей: сначала проверьтесь на ИППП

22 Февраля 2026 63

Что обычно желают молодоженам в день свадьбы? Любви, взаимопонимания, долгих лет счастливой совместной жизни и… скорейшего пополнения в семье. Однако по статистике из 100 супружеских пар 15 оказываются бесплодными. А проблемы с зачатием возникают в каждой третьей семье.

Что считать бесплодием?

В настоящее время доказано, что у 30% здоровых супружеских пар беременность наступает в первые 3 месяца совместной жизни, если они собираются иметь детей. Еще у 60% – в течение последующих 7-и, а у оставшихся 10% – через 11-12 месяцев после того, как они решили обзавестись потомством. Таким образом, если в течение года вы активно работаете над проблемой воспроизводства, а тесты на беременность упорно дают отрицательный ответ, вам следует обратиться к врачам.

Когда-то бесплодие назвали женской проблемой. Теперь врачи выяснили, что лишь в 60% случаев причиной бесплодия являются нарушения в организме женщины.
Оставшиеся 40% – результат сбоев в «мужской» работе. Всего же, по данным Всемирной организации здравоохранения, на сегодняшний день выявлены 22 причины женского бесплодия и 16 причин мужского.

Основная причина бесплодия – воспалительные заболевания половой сферы, вызванные инфекциями, передающимися половым путем.

Пациентам придется сдать анализ на наличие урогенитальных инфекций. Их главная опасность – в отличной маскировке. Годами инфекции бессимптомно разгуливают по организму и постепенно переходят в разряд хронических. Последствия микробной атаки могут быть серьезными. Хламидии, гарднереллы, уреаплазмы, микоплазмы, герпес, обосновавшись в организме, «засоряют» маточные трубы у женщин, а у мужчин поражают семявыносящие пути.

Недавно приобретенные половые инфекции хорошо поддаются лечению антибактериальными препаратами. Если болезнь запущена, возможно, придется пройти дополнительный курс противовоспалительной терапии. Однако существует ряд вирусов, которые, поселившись в организме однажды, остаются там навсегда. Наиболее известные из них – герпес и цитомегаловирус. Они подлежат наблюдению и лечению в случаях обострения. При адекватном лечении не препятствуют наступлению беременности.

В обследовании на предмет бесплодия дамы пропускают вперед мужчин.

Поскольку тем нужно сдать всего один анализ – спермограмму. Процедура эта безболезненная, доступная и очень информативная. Если в отсутствии потомства виноват мужчина, значит, что сперматозоидов у мужчины мало, они плохо двигаются и пройти нужную дистанцию до воссоединения с яйцеклеткой они не в состоянии. Причин такого поведения мужских клеток много. Это могут быть простатит, инфекции, врожденные или генетические изменения. Иногда нормальному движению мужских клеток мешают спайки или рубцы, образовавшиеся после воспалительных заболеваний. Часто мужчина становится стерильным после перенесенных инфекционных заболеваний, например, паротита (свинки).

Мужчина считается абсолютно бесплодным лишь в том случае, если в его спермограмме полностью отсутствуют сперматозоиды. Если их недостаточное количество или они ленивы, отчаиваться не стоит. Иногда достаточно противовоспалительного лечения, чтобы ситуация улучшилась.

Женское бесплодие может быть вызвано различными причинами. Среди них выделяют четыре основные: воспалительные заболевания половых органов, непроходимость маточных труб, гормональные нарушения и иммунологические факторы.

Основная причина женского бесплодия – воспалительные заболевания женской половой сферы, вызванные инфекциями, передающимися половым путем. Они могут вызвать серьезные проблемы.
Непроходимость маточных труб – это самое частая причина бесплодия у женщин, перенесших воспалительные заболевания, операции на органах малого таза, аборты и т.п. Спайки, вызвавшие закупорку маточных труб, не позволяют яйцеклетке достичь матки и нормально оплодотвориться. При непроходимости маточных труб необходимо хирургическое вмешательство. Наиболее щадящим и распространенным методом является лапароскопия – операция, выполняемая через небольшие проколы в передней стенке живота. Лечение трубного бесплодия – процесс затяжной и непредсказуемый, и ни один врач не даст гарантию на его благоприятный исход.
Эндокринное бесплодие происходит из-за сбоев в гормональном механизме, который руководит процессом созревания яйцеклетки. Гормональные нарушения часто случаются у молодых девушек, постоянно сидящих на различных диетах. Между тем нормальный месячный цикл возможен только при определенной пороговой массе тела, которая каждой женщине предопределена генетически. Резкое снижение веса не только нарушает месячный цикл, но и вызывает прекращение менструаций. Большинство случаев эндокринного бесплодия требует приема гормональных препаратов. Считается, что при правильно подобранном лечении у 70-80% женщин с гормональными нарушениями удается добиться наступления беременности.
Иммунологическое бесплодие – самая труднообъяснимая с точки зрения медицины составляющая женского бесплодия. В организме женщины начинают вырабатываться антитела, блокирующие продвижение сперматозоидов. Причинами такой недружественной реакции женского организма врачи обычно называют семейно-половые проблемы и подсознательное нежелание женщины иметь ребенка. Иммунологическое бесплодие легко преодолимо. Для его лечения не потребуется ни лекарственная терапия, ни хирургическое вмешательство. Нужно лишь пройти процедуру искусственной инсеминации. Врач специальным шприцем вводит семенную жидкость мужа непосредственно в матку, минуя шеечный канал, в слизи которого и содержатся антитела. Если несовместимость партнеров не сочетается с другой формой бесплодия, беременность наступает в 95% случаев.

Несмотря на то, что медицина не стоит на месте, и каждый год появляются новые методы лечения бесплодия, важна профилактика, и в первую очередь остерегайтесь инфекций, передающихся половым путем. Лекарство, способное победить ИППП, уже давно существует – это безопасное поведение. И тогда аист всегда легко найдет дорогу к вашему дому.

Врач по медицинской профилактике Лидской центральной районной поликлиники Галина АЛЕКСЕЙЧИК