Как отличить увлечение подростка ЗОЖ от расстройства пищевого поведения?

14 Июня 2026 456

Моей дочери 14 лет. Увлеклась правильным питанием, стала соблюдать диету. Говорит: «Хочу быть красивой и похудеть». Она никогда не была полной, при этом ела все продукты без ограничений. Теперь утверждает, что ведет здоровый образ жизни, что сладкое и мучное есть вредно и т. д. При этом от многих продуктов вообще отказалась. Беспокоюсь за ее здоровье и психологическое состояние. Подскажите, что можно предпринять? Как объяснить, что есть можно все понемногу, что ее фигуре это не повредит?

Светлана

Татьяна Каральчук: – Решение девочки-подростка похудеть может не зависеть от того есть ли у нее объективно лишний вес или нет. Сложные отношения с собственным телом в подростковом возрасте скорее норма, чем исключение. На этапе взросления многие начинают пристально разглядывать свое отражение, сравнивая увиденное с «идеалом». Но итогом часто становится неуверенность в себе и в своей привлекательности, а кроме того, сильное желание исправить ситуацию. Иногда даже на первый взгляд здоровые привычки в питании могут быть сигналом расстройства пищевого поведения (РПП) у подростка. Где же проходит граница между интересом к здоровому образу жизни и признаками заболевания? Давайте разбираться.

Расстройства пищевого поведения (РПП) – это психические заболевания, основной признак которых – сверхконцентрация на весе, теле и потребляемой пище.

Выделяют три основных вида РПП: нервная анорексия, нервная булимия, компульсивное переедание. В отдельную категорию определяют расстройство избирательного питания, которое также называют избегающим ограничительным расстройством (ИОРПП). В отличие от анорексии и булимии, при данном расстройстве нет желания изменить свое тело. Оно характеризуется тем, что человек отказывается от некоторых видов продуктов, исходя из своих предпочтений: например, из-за консистенции, цвета, формы.

Переход от увлечения модными диетами к реальной болезни зачастую остается незамеченным. Родителям следует обращать особое внимание на питание и образ жизни подростка, что в повседневности бывает не так легко.

СЛЕДИТЕ ЗА ИЗМЕНЕНИЯМИ В ПОВЕДЕНИИ ПОДРОСТКА

Современные подростки часто увлечены здоровым питанием. В соцсетях транслируется образ девушки, которая поддерживает классную форму и ест четко по КБЖУ. На первый взгляд, хочется только порадоваться: подросток не покупает чипсы, а считает белок, пьет воду и занимается спортом. Но со временем можно заметить, что он отказывается от семейных застолий, выкидывает еду родителей в мусорку, а сам питается только обезжиренным творогом.

Иногда стремление к спортивной подтянутой форме, к картинке из интернета преобладает над желанием просто быть здоровым. Чрезмерная сфокусированность на питании превращает детей в заложников, которые думают только о калориях и активности.

Если подросток просто старается питаться правильно – все хорошо. Но если он постоянно записывает все, что ест, взвешивает еду или даже отказывается от походов в кино с друзьями, чтобы лишний раз не было соблазна выпить сладкую газировку, – стоит присмотреться к нему внимательнее. Обычно при РПП меняется поведение. Например, подросток может стать более нервным и закрытым.

Обратите внимание на то, как часто ребенок в принципе думает о еде в течение дня – это и есть основной критерий, который может указывать на РПП. Если есть ощущение, что едва закончился завтрак – он уже беспокоится об обеде, закончился обед – он уже планирует правильный перекус, значит, скорее всего, что-то идет не так.

И конечно, следите за тем, есть ли изменения в весе ребенка, причем как в одну, так и в другую сторону. Особенно это актуально в случае с компульсивными перееданиями. Если подросток очень много ест, не спешите списывать все на гормоны и растущий организм.

ПРОАНАЛИЗИРУЙТЕ СОБСТВЕННОЕ ПОВЕДЕНИЕ

Задумайтесь, как часто вы сами подсчитываете калории и вслух отказываетесь от еды, читая мотивационные статьи про похудение. Дети перенимают все привычки родителей, даже то, что сказано в шутку: «Эх, Катя похудела к лету, а я нет!»

На пищевые привычки ребенка влияет не только поведение родителей, но и генетика. РПП развивается по биопсихосоциальной модели – это значит, что его формируют психологические особенности, среда и на следственная предрасположенность.

ДОВЕРЯЙТЕ СВОИМ НАБЛЮДЕНИЯМ, А НЕ СЛОВАМ РЕБЕНКА

Как правило, человек, болеющий РПП, уверен, что он не болен: «Вы все придумали, вам мерещится». И это уже важный симптом. Коварство РПП заключается в том, что оно влияет на работу головного мозга. Когда организму не хватает пищи (особенно при ограничительных типах РПП – например, при нервной анорексии), человек перестает мыслить рационально, он теряет способность адекватно себя оценивать.

В такой момент нужно понимать, что родители несут ответственность за детей. Нужно взять контроль над питанием подростка, будто он маленький ребенок, и разрабатывать, планировать меню.

ОБРАТИТЕСЬ К СПЕЦИАЛИСТУ

Работа со сложными отклонениями требует участия медицинских специалистов. Справиться с возникшей трудностью собственными силами порой невозможно.

Главная задача – не пропустить этап, когда по вернуть вспять отклик тела будет сложно. На уровне поведенческих и пищевых пристрастий отклонение можно скорректировать. При этом стоит помнить, что само по себе расстройство пищевого поведения – только симптом. Причины состояния всегда скрыты от глаз и требуют проработки. Пройти этот путь без участия взрослого подростку практически невозможно.

Лечением РПП занимаются не только психологи, психотерапевты и психиатры, но и многие другие врачи, например, педиатры и эндокринологи. Самое тяжелое – привести подростка к специалисту. Ребенка помладше достаточно просто взять за руку, а подросток с РПП может стать хитрее, изворотливее. В таком случае родитель может обратиться к врачу в одиночку. Бывает, наоборот, подростки идут к врачу без родителей.

В силах родителей создать благоприятную обстановку в семье, обеспечить эмоциональную поддержку, содействовать соблюдению рекомендаций специалистов и пойти в семейную терапию. Участие родных станет неотъемлемой частью выздоровления ребенка.