Что такое узловой зоб и когда показана пункция?

21 Февраля 2025 3861

Щитовидная железа – важнейший орган эндокринной системы, вырабатывающий йодсодержащие (тиреоидные) гормоны. Они (тиреоидные гормоны) обладают широким спектром действия и особенно важны для развития центральной нервной системы, роста организма в целом и обмена веществ.

Основной причиной развития узловой патологии щитовидной железы считают дефицит йода в почве, в воде и пищевых продуктах. Недостаток йода приводит к снижению продукции йодированных гормонов щитовидной железой. Впоследствии происходит компенсаторная гиперплазия (увеличение) железы. Увеличение щитовидной железы может носить и локальный характер, в результате чего и возникают узловые образования. В настоящее время определены также и другие факторы, способствующие образованию узлов: наследственность, дефицит селена, производные фенола, курение.

Узловой зоб – это собирательный клинический диагноз, объединяющий различные по строению образования в щитовидной железе, выявляемые с помощью пальпации или ультразвуковой диагностики (УЗД).

Клиническое течение узлового зоба, как правило, бессимптомное и не приводит к нарушению функции щитовидной железы.

Во время проведения ультразвуковой диагностики (УЗИ) необходимо оценить размеры и характеристики строения узловых образований. Для определения признаков риска злокачественности узлов в щитовидной железе используется система TI-RADS. Описание узловых образований согласно данной системе позволяет врачу-эндокринологу определить тактику наблюдения за пациентом и снизить количество направлений для проведения пункции – тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ).

Проведение ТАБ показано в следующих случаях: снижение эхогенности (цвета), вертикальная пространственная ориентация (высота больше, чем ширина), неровные нечеткие контуры, наличие микрокальцинатов и кальцинатов.

Необходимо помнить, что в большинстве случаев образование узлов в щитовидной железе носит компенсаторный механизм, то есть с целью выработки необходимого количества гормонов. А диагноз узловой зоб не является поводом для постоянного волнения.

Берегите свое здоровье и не занимайтесь самолечением!